Πόνος στην πτέρνα και Πελματιαία απονευρωσίτιδα

Ο πόνος στην πτέρνα και πελματιαία απονευρωσίτιδα εμφανίζεται είτε ακριβώς κάτω από την πτέρνα, ή λίγο πιο μπροστά από το οστό, προς την ποδική καμάρα. Ο πόνος στην πτέρνα μπορεί να ξεκινά μετά από βάδιση μεγάλης απόστασης ή τρέξιμο, αλλά συχνά δεν έχει κάποιο εμφανές αίτιο και μπορεί να διαρκέσει για αρκετούς μήνες ή και χρόνια.

Οι ενοχλήσεις γίνονται ιδιαίτερα αντιληπτές στα πρώτα βήματα, όταν κανείς σηκώνεται το πρωί από το κρεβάτι ή αφού έχει μείνει καθισμένος για αρκετή ώρα. Περίπου οι μισοί από τους ασθενείς με πτερνικό πόνο έχουν στην πτέρνα ένα μόρφωμα που μοιάζει με αγκάθι και γι αυτό ονομάζεται άκανθα. Στην ακτινογραφία η άκανθα της πτέρνας μοιάζει με ράμφος πουλιού, μήκους 3-8 mm και εντοπίζεται στο μπροστινό κάτω μέρος της πτέρνας. Ο πόνος μπορεί να υπάρχει με ή χωρίς αυτό το εύρημα και συχνά οφείλεται σε φλεγμονή ενός ιστού που προσφύεται στη βάση της πτέρνας. Το αυξημένο σωματικό βάρος συμβάλλει στη διάταση των ιστών της ποδικής καμάρας και χειροτερεύει τον πτερνικό πόνο.

Η θεραπεία

Διατάσεις (του Αχίλλειου τένοντα και της πελματιαίας απονεύρωσης) αποτελούν την καλύτερη θεραπεία.

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα από το στόμα μπορούν να βοηθήσουν.

Παγοθεραπεία στο σημείο του πόνου για 20 λεπτά τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα.

Αποφόρτιση του άκρου και ενδεχομένως βάδιση με πατερίτσες στην οξεία φάση.

Τοπική έγχυση στεροειδών στο σημείο του πόνου.

Απώλεια βάρους στους υπέρβαρους ασθενείς.

Πέλματα σιλικόνης για υποστήριξη της ποδικής καμάρας.

Ειδικά διαμορφωμένα πέλματα μετά από διενέργεια πελματογραφήματος βοηθούν στην ανακατανομή των φορτίων στο πέλμα και την σταδιακή υποχώρηση του πόνου.

Φυσικοθεραπεία

Χειρουργική αντιμετώπιση προτείνεται, όταν όλα τα παραπάνω δεν έχουν αποτέλεσμα.

Μετά την ύφεση του πόνου η βάδιση, αλλά και η συμμετοχή σε αθλητικές δραστηριότητες ή ο χορός θα πρέπει να γίνονται σταδιακά.

Copyright © 2018. Powered by Adviser. All Rights Reserved